Эпикондилит представляет собой воспалительно-дегенеративное заболевание тканей в области надмыщелков плечевой кости. Патология развивается вследствие хронической перегрузки мышц предплечья. Болезнь поражает сухожилия в местах их прикрепления к костным выступам локтевого сустава.

Заболевание встречается у 1-3% взрослого населения. Чаще всего эпикондилит диагностируют у людей 30-50 лет. Мужчины болеют несколько чаще женщин. Правая рука поражается в 7 раз чаще левой у правшей. Патология значительно снижает качество жизни и работоспособность пациентов. При отсутствии адекватного лечения болезнь приобретает хронический характер с частыми рецидивами.

Основная причина развития эпикондилита – микротравматизация сухожилий при повторяющихся однотипных движениях. Профессиональные спортсмены страдают от данной патологии особенно часто.

Теннисисты, гольфисты, метатели копья входят в группу риска. Строители, маляры, массажисты, музыканты также подвержены развитию эпикондилита. Работа за компьютером при неправильном положении рук провоцирует заболевание. Подъем тяжестей без подготовки может стать пусковым механизмом патологии. Врожденная слабость связочного аппарата увеличивает вероятность развития болезни. Возрастные изменения в тканях способствуют появлению эпикондилита после 40 лет. Нарушения обмена веществ и гормональные сбои создают благоприятный фон для заболевания.

Латеральный эпикондилит проявляется болью по наружной поверхности локтя. Медиальная форма характеризуется болевым синдромом с внутренней стороны сустава.

Боль усиливается при разгибании кисти и пальцев при латеральном эпикондилите. Сгибание запястья провоцирует дискомфорт при медиальной форме. Пациенты отмечают жжение и ломоту в области локтя. Болевые ощущения могут распространяться вдоль предплечья до кисти. Утренняя скованность беспокоит многих больных. Снижение силы хвата – характерный симптом заболевания. Простые бытовые действия становятся затруднительными. Пациенты не могут удержать чашку кофе или открыть дверь ключом. Пальпация надмыщелков вызывает резкую болезненность. Отек и покраснение в острой фазе встречаются редко. Онемение и покалывание в пальцах указывают на вовлечение нервных структур.

Диагностика эпикондилита начинается с тщательного сбора анамнеза и физикального осмотра. Врач выясняет характер профессиональной деятельности и спортивных нагрузок пациента. Специальные провокационные тесты помогают подтвердить диагноз.

Тест Томсена заключается в сопротивлении разгибанию кисти. Проба Милла выполняется путем пассивного сгибания кисти при разогнутом локте. Положительные тесты указывают на латеральный эпикондилит. Для медиальной формы используют тест со сгибанием кисти против сопротивления. Рентгенография позволяет исключить костную патологию и выявить кальцификаты. УЗИ визуализирует изменения в сухожилиях и окружающих тканях. МРТ назначается в сложных диагностических случаях. Электронейромиография проводится при подозрении на туннельные синдромы.

Консервативное лечение эпикондилита эффективно в 90% случаев при своевременном обращении к специалисту. Наша клиника предлагает комплексный подход к терапии данного заболевания с использованием современных методик и оборудования.

Покой и ограничение нагрузки – первый шаг в лечении. Ортезирование локтевого сустава снижает напряжение в области надмыщелков. Холодные компрессы в острой фазе уменьшают воспаление. НПВС назначаются коротким курсом для купирования болевого синдрома. Местные формы препаратов предпочтительнее системных. Физиотерапевтические методы ускоряют восстановление тканей. Ударно-волновая терапия показывает отличные результаты при хроническом течении. Лазеротерапия стимулирует регенерацию поврежденных структур. Ультразвук с гидрокортизоном обеспечивает противовоспалительный эффект. Магнитотерапия улучшает микроциркуляцию в пораженной области. Кинезиотейпирование разгружает перенапряженные мышцы. Мануальная терапия восстанавливает биомеханику движений.

Инъекционная терапия применяется при неэффективности консервативных методов. Блокады с глюкокортикоидами быстро купируют воспаление и боль.

PRP-терапия стимулирует естественные процессы заживления. Введение обогащенной тромбоцитами плазмы ускоряет регенерацию. Гиалуроновая кислота улучшает скольжение сухожилий. Ботулинотерапия расслабляет спазмированные мышцы.

Лечебная физкультура – важнейший компонент реабилитации при эпикондилите. Специальные упражнения восстанавливают эластичность и силу мышц предплечья. Растяжка предотвращает формирование контрактур. Эксцентрические упражнения особенно эффективны для укрепления сухожилий. Постепенное увеличение нагрузки позволяет избежать рецидивов. Правильная техника выполнения движений предупреждает повторные травмы.

Хирургическое лечение требуется менее чем в 10% случаев. Операция показана при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 6-12 месяцев.

Артроскопические вмешательства минимально травматичны. Открытые операции проводятся при обширных повреждениях. Послеоперационная реабилитация занимает 3-6 месяцев. Возвращение к спортивным нагрузкам возможно через 4-6 месяцев.

Профилактика эпикондилита включает правильную организацию рабочего места и спортивных тренировок. Разминка перед физическими нагрузками обязательна. Использование эргономичного инвентаря снижает риск микротравм. Регулярные перерывы при монотонной работе необходимы для отдыха мышц. Укрепление мышц предплечья предотвращает развитие патологии. Своевременное лечение острых травм локтя предупреждает хронизацию процесса.

Наша ревматологическая клиника обладает всем необходимым для успешного лечения эпикондилита. Опытные специалисты проведут комплексную диагностику и подберут индивидуальную программу терапии. Современное оборудование позволяет применять передовые методики лечения. Мультидисциплинарный подход обеспечивает максимальную эффективность терапии. Индивидуальные программы реабилитации помогают полностью восстановить функцию сустава.

Запись на консультацию к нашим специалистам позволит начать лечение на ранней стадии заболевания. Своевременная терапия предотвращает хронизацию процесса и развитие осложнений. Доверьте свое здоровье профессионалам с многолетним опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.